गर्भावस्था

IUGR - न्यू किड्स सेंटर

IUGR, जिसे अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिससे भ्रूण का आकार गर्भावस्था के उन विशिष्ट हफ्तों के लिए छोटा होना चाहिए। भ्रूण विकास प्रतिबंध IUGR का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाने वाला दूसरा शब्द है। जब बच्चे का जन्म IUGR के साथ होता है, तो उसे अक्सर गर्भावधि उम्र के लिए बहुत छोटा बताया जाता है।

IUGR वाले भ्रूण का भ्रूण का वजन सामान्य से दस प्रतिशत कम होता है, और यह समय से पहले (37 सप्ताह से पहले) या टर्म (37 सप्ताह के बाद) पैदा हो सकता है। जिन नवजात शिशुओं में IUGR अक्सर पीला, पतला और शुष्क, ढीली त्वचा है। गर्भनाल भी अक्सर वसा और चमकदार होने के बजाय सुस्त और पतली होती है। फिर भी, IUGR के साथ कुछ बच्चे ऐसे हैं जिनकी कुपोषित उपस्थिति नहीं है, लेकिन वे अभी भी छोटे हैं।

IUGR को एक चिंता क्यों होनी चाहिए?

विलंबित विकास सामान्य रूप से आपके बच्चे को गर्भावस्था और प्रसव के दौरान और जन्म के बाद भी कुछ स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम में डालता है। इनमें से कुछ स्वास्थ्य समस्याओं में शामिल हैं:

  • ऑक्सीजन के स्तर में कमी
  • योनि प्रसव के दौरान कठिनाई क्योंकि इसमें शामिल तनाव को संभालना मुश्किल हो जाता है।
  • जन्म के वक़्त, शिशु के वजन मे कमी होना
  • निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया)
  • कम संक्रमण प्रतिरोध
  • कम Apgar स्कोर (वे परीक्षण नवजात हैं जो उनकी शारीरिक स्थिति निर्धारित करने के लिए दिए गए हैं और क्या उन्हें किसी विशेष चिकित्सा की आवश्यकता है)
  • शरीर के तापमान को बनाए रखने में कठिनाई
  • एक असामान्य आरबीसी गणना
  • मेकोनिस्टम आकांक्षा जो समस्याएं पैदा कर सकती है (यह तब होता है जब बच्चा मल को गर्भाशय में पारित कर देता है)
  • गंभीर मामलों में, आईयूजीआर स्टिलबर्थ और विकास की समस्याओं का कारण बनता है (दीर्घकालिक)

IUGR के कारण क्या हैं?

IUGR का परिणाम होता है जब एक असामान्यता या समस्या ऊतकों और कोशिकाओं को बढ़ने से रोकती है या जब यह कोशिकाओं को आकार में कम कर देता है। यह तब हो सकता है जब भ्रूण ऊतकों और अंगों के विकास और विकास के लिए जिम्मेदार अपर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त करता है। यह एक संक्रमण का परिणाम भी हो सकता है। यद्यपि ऐसे बच्चे हैं जो अपने जीन के कारण छोटे पैदा होते हैं (उनके माता-पिता के शरीर छोटे होते हैं), IUGR अन्य कारकों के कारण होता है। इन कारकों में शामिल हैं:

  • गुर्दे की पुरानी बीमारी
  • संक्रमण
  • एनीमिया, कुपोषण
  • श्वसन या हृदय रोग
  • उन्नत मधुमेह
  • धूम्रपान करना
  • मादक द्रव्यों के सेवन (ड्रग्स, शराब)

प्लेसेंटा और गर्भाशय से जुड़े कारक:

  • ऊतकों का संक्रमण जो गर्भाशय को घेरता है
  • प्लेसेंटा प्रिविया (जहां नाल गर्भाशय में खुद को कम संलग्न करता है)
  • प्लेसेंटा का विचलन (जहां नाल गर्भाशय से खुद को अलग कर लेता है)
  • नाल और गर्भाशय में रक्त का प्रवाह कम होना

भ्रूण (बच्चे) के विकास से संबंधित कारक:

  • क्रोमोसोमल असामान्यता
  • जन्म दोष
  • संक्रमण
  • एकाधिक हावभाव (उदाहरण ट्रिपल या जुड़वाँ)

IUGR के लक्षण और निदान क्या हैं?

1. लक्षण

मुख्य लक्षण एक बच्चा है जो उस विशिष्ट गर्भावधि उम्र के लिए छोटा है। अधिक विशेष रूप से, बच्चे का वजन कम है कि एक ही गर्भकालीन उम्र में सभी शिशुओं का 90% वजन। बच्चा कुपोषित या छोटा भी दिख सकता है। बच्चा पीला, पतला और ढीली सूखी त्वचा वाला हो सकता है। IUGR शिशुओं में गर्भनाल भी चमकदार और मोटी दिखने के बजाय सुस्त और पतली दिखती है।

2. निदान

जब जन्म के दौरान बच्चे के आकार का अनुमान लगाने के कई तरीके होते हैं, तो सबसे आम और सरल तरीकों में से एक है, फंडिक (मां के गर्भाशय के ऊपर) से जघन तक की दूरी को मापना। गर्भावस्था के बीस सप्ताह के बाद, उस माप को हफ्तों की संख्या के अनुरूप होना चाहिए। यदि माप अपेक्षा से कम है तो यह संकेत है कि बच्चे की वृद्धि वैसी नहीं है जैसी होनी चाहिए। IUGR के निदान के लिए अन्य प्रक्रियाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

प्रक्रियाएं

विवरण

अल्ट्रासाउंड

यह बच्चे के पेट और सिर के माप को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यह एमनियोटिक द्रव की मात्रा बताने के लिए भी उपयोग किया जाता है जो गर्भाशय में होता है। यदि एम्नियोटिक द्रव कम है, तो यह आईयूजीआर का संकेत दे सकता है।

डॉपलर प्रवाह

यह रक्त की गति और माउंट को निर्धारित करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग है जो बच्चे के रक्त वाहिकाओं से बह रहा है। डॉक्टर आपके बच्चे के मस्तिष्क और गर्भनाल में वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह की जांच करने के लिए भी इसका उपयोग कर सकते हैं।

वजन की जाँच

डॉक्टर गर्भवती महिला के नियमित वजन की जाँच करते हैं और वजन बढ़ने का उपयोग शिशु के विकास को मापने के लिए भी किया जाता है। यदि माँ का वजन नहीं बढ़ता है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि बच्चे को कोई समस्या है।

भ्रूण की निगरानी

यह वह जगह है जहाँ गर्भवती महिला के पेट पर संवेदनशील इलेक्ट्रोड होते हैं। इलेक्ट्रोड को एक हल्के स्ट्रेचिंग बैंड और मॉनिटर से जुड़े बैंड द्वारा रखा जाता है। सेंसर बच्चे के दिल के पैटर्न और दर को मापते हैं।

उल्ववेधन

यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके तहत कुछ अम्नीओटिक द्रव को वापस लेने के लिए मां के पेट में गर्भाशय में एक सुई चुभाई जाती है। तरल पदार्थ का उपयोग परीक्षणों में किया जाता है, जो किसी भी गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं या संक्रमण का पता लगा सकता है जो आईयूजीआर का कारण बन सकता है।

IUGR के लिए उपचार क्या हैं?

IUGR का प्रबंधन ज्यादातर विकास प्रतिबंध की गंभीरता पर निर्भर करता है और गर्भावस्था में कितनी जल्दी है कि समस्या शुरू हुई। आमतौर पर, पहले की समस्या शुरू होती है और यह जितनी गंभीर होती है, आपके शिशु के लिए उतना ही हानिकारक होगा। हालांकि IUGR को उल्टा करना असंभव है, फिर भी निम्नलिखित को कम करने या प्रभावों को धीमा करने के लिए किया जा सकता है:

1. प्रसव

यदि आपके बच्चे की भलाई को IUGR द्वारा खतरे में डाल दिया जाता है, तो आपका डॉक्टर यह तय कर सकता है कि आपके बच्चे को जल्दी पहुंचाना सबसे अच्छा है। क्या ऐसा होना चाहिए कि बच्चा सामान्य प्रसव के दौरान शामिल तनावों को संभालने के लिए बहुत कमजोर है, सिजेरियन सेक्शन प्रसव का एक सुरक्षित विकल्प है।

2. पोषण में सुधार

कुछ अध्ययन हैं जिन्होंने दिखाया है कि जब एक माँ अपने पोषण को बढ़ाती है, तो बच्चा गर्भाशय में वजन बढ़ने और पाने में सक्षम होता है।

3. बेड रेस्ट

चाहे घर पर हो या अस्पताल में, बेड रेस्ट भ्रूण के परिसंचरण को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।

नीचे दिए गए वीडियो की जाँच करें और देखें कि पोषण ने इस परिवार को कैसे मदद की:

IUGR को कैसे रोका जा सकता है?

हालांकि आईयूजीआर तब भी हो सकता है जब मां पूरी तरह से स्वस्थ हो, कुछ चीजें हैं जो वह आईयूजी होने के जोखिम को कम करने के लिए कर सकती हैं:

  • सभी जन्मपूर्व नियुक्तियों में भाग लें। जब किसी समस्या का जल्द पता चल जाता है, तो बहुत नुकसान होने से पहले उसका इलाज किया जा सकता है।
  • बच्चे की हरकतों को सुनें। यदि बच्चा हिलना या हिलना बंद नहीं करता है, तो संभावना है कि कुछ गड़बड़ है। यदि आप किसी भी बदलाव को नोटिस करते हैं, तो अपने अगले डॉक्टर की नियुक्ति पर इसका उल्लेख करने में विफल न हों।
  • आप जो दवा ले रहे हैं, उसकी जाँच करें। ऐसे समय होते हैं जब आप किसी अन्य स्थिति का इलाज करने के लिए दवा ले रहे होंगे और यह आपके अजन्मे बच्चे के लिए समस्याएं ला सकता है।
  • पर्याप्त कैलोरी और स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाएं ताकि आपके बच्चे को अच्छी तरह से पोषण मिले।
  • बहुत आराम करें क्योंकि यह आपके अजन्मे बच्चे को बढ़ने में मदद करता है।
  • स्वस्थ जीवन शैली का अभ्यास करें। अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए ड्रग्स, शराब और धूम्रपान लेना बंद करें।

चिकित्सा सहायता कब लें: अपने डॉक्टर से तुरंत संपर्क करें यदि आप उम्मीद और नोटिस कर रहे हैं कि आपके बच्चे की हलचल सामान्य से कम है। इसके अलावा, यदि आपके शिशु की वृद्धि और विकास सामान्य नहीं है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

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