गर्भावस्था के पहले 20 सप्ताह के दौरान भ्रूण के सहज नुकसान को गर्भपात, सहज गर्भपात या प्रारंभिक गर्भावस्था हानि कहा जाता है। गर्भपात आमतौर पर भ्रूण में विकासात्मक असामान्यता के कारण होता है जो भविष्य में इसके जीवित रहने की संभावना को कम करता है। गर्भपात एक सामान्य घटना है और 30% से अधिक महिलाओं का गर्भपात आमतौर पर होने से पहले ही पता चलता है कि वे गर्भवती हैं। यदि मुझे गर्भपात हो रहा है तो मुझे कैसे पता चलेगा? आपको गर्भपात के मामले में कैसे जवाब देना चाहिए?
कैसे पता करें कि मैं एक गर्भपात कर रहा हूँ
अपने चिकित्सक को सूचित रखें; यदि आप किसी भी परिवर्तन का निरीक्षण करते हैं या यदि आप गर्भपात करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर के पास जाएं। यदि संभव हो तो अपने बच्चे को बचाने की कोशिश करें क्योंकि वे इस बात का सुराग दे सकते हैं कि आप गर्भपात क्यों करेंगे और यदि भ्रूण में कोई असामान्यता मौजूद थी। गर्भपात के उन लक्षणों की भी जाँच करें:
गर्भपात के लक्षण
योनि से खून बहना। ज्यादातर मामलों में, गर्भस्राव योनि से रक्तस्राव के साथ शुरू होता है। स्पॉटिंग या अधिक सामान्यतः भारी रक्तस्राव हो सकता है। हालांकि, योनि से रक्तस्राव का मतलब हमेशा गर्भपात नहीं होता है। प्रत्येक 4 में से 1 महिला को प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्त का जमाव होता है और इन सभी महिलाओं को गर्भपात का अनुभव नहीं होता है।
पेट में दर्द। योनि से रक्तस्राव के बाद गर्भपात होने पर पेट में दर्द हो सकता है। यह दर्द श्रोणि दबाव या पीठ के निचले हिस्से में दर्द जैसा महसूस हो सकता है और हल्का या गंभीर हो सकता है। कभी-कभी रक्तस्राव के साथ लगातार ऐंठन दर्द हो सकता है। यदि रक्तस्राव के साथ-साथ पेट में दर्द होता है, तो संभावना है कि आप वास्तव में गर्भपात कर रहे हैं।
आमतौर पर 2-3 दिनों के भीतर आपको रक्तस्राव की सूचना के बाद Rh निगेटिव माताओं को Rh इम्यून ग्लोब्युलिन के इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। यदि शिशु का पिता भी आरएच निगेटिव है तो इम्यून ग्लोब्युलिन जरूरी नहीं है।
क्या करें अगर गर्भपात होता है
गर्भपात होने की स्थिति में कुछ समय के लिए ऐंठन के साथ रक्तस्राव भी होगा। इस दौरान आप सैनिटरी पैड पहन सकते हैं लेकिन टैम्पोन नहीं। रक्तस्राव या ऐंठन बिगड़ने पर चिंतित न हों; यह आमतौर पर तब होता है जब शरीर गर्भाधान के उत्पादों यानी भ्रूण के ऊतक और नाल को निष्कासित करने की कोशिश कर रहा होता है। गर्भाधान के इन उत्पादों में रक्त के थक्के भी शामिल हो सकते हैं या भूरे रंग के दिख सकते हैं। दर्द से राहत के लिए, आप एसिटामिनोफेन की तरह ओवर-द-काउंटर एनाल्जेसिक ले सकते हैं।
क्या यह कुछ और हो सकता है?
कभी-कभी, दर्द और रक्तस्राव एक्टोपिक गर्भावस्था या दाढ़ गर्भावस्था के संकेत हैं। जो भी कारण हो सकता है, अपने चिकित्सक या दाई की मदद लेना महत्वपूर्ण है ताकि वे लक्षणों से तुरंत निपट सकें।
एक गर्भपात की पुष्टि कैसे करें
एक नियमित प्रसवपूर्व यात्रा के दौरान आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा गर्भपात का भी पता लगाया जा सकता है। संदेह पैदा हो सकता है अगर आपके गर्भाशय का आकार छोटा है या यदि वे भ्रूण के दिल की धड़कन को सुन नहीं सकते हैं। कभी-कभी योनि से रक्तस्राव या पेट में दर्द तब होता है जब भ्रूण का विकास रुक जाता है।
गर्भपात की पुष्टि एक अल्ट्रासाउंड या रक्त परीक्षण द्वारा की जाती है। यदि आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को गर्भपात का संदेह है, तो वह इन परीक्षणों का आदेश दे सकती है।
एक विशेषज्ञ के स्पष्टीकरण से अधिक जानें कि मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरा गर्भपात हो रहा है:
क्या होगा अगर मुझे लगता है कि मैं Miscarry जा रहा हूँ?
यदि योनि से रक्तस्राव या पेट में ऐंठन जैसे असामान्य लक्षण होते हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की मदद लेना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर तब यह पता लगाएगा कि रक्तस्राव गर्भाशय से है या गर्भाशय ग्रीवा से। इसके अलावा, सीरम एचसीजी के स्तर की भी जाँच की जाती है कि हार्मोन का स्तर बढ़ रहा है या नहीं। बेसलाइन एचसीजी स्तरों के साथ स्तरों की तुलना करने के लिए परीक्षणों को दो से तीन दिनों में दोहराया जाता है।
योनि से रक्तस्राव और एक्टोपिक गर्भावस्था जैसे ऐंठन के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन तुरंत किया जाता है। यदि कोई दिखाई देने वाली समस्याओं के बावजूद लगातार खून बह रहा है, तो 7 सप्ताह के बाद दोहराएं।
सात सप्ताह के बाद, अल्ट्रासाउंड स्कैन पर सामान्य दिल की धड़कन वाले भ्रूण का पता चलने पर एक सामान्य गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है। भले ही गर्भपात की संभावना कम हो, लेकिन अगर आपको खून बहता है तो आपको एक और स्कैन की आवश्यकता हो सकती है। यदि नए अल्ट्रासाउंड स्कैन में सामान्य आकार का भ्रूण दिखाई देता है लेकिन दिल की धड़कन नहीं होती है, तो बच्चा बच नहीं पाता है।
दूसरी तरफ अगर अल्ट्रासाउंड पर शिशु का आकार और एमनियोटिक थैली छोटी दिखती है और दिल की धड़कन नहीं होती है, तो हो सकता है कि आपने अपनी तिथियों को गलत समझा हो और बच्चा उतना बूढ़ा न हो जितना आपने सोचा था। किसी भी मामले में, अंतिम निदान करने के लिए आपका डॉक्टर अगले कुछ हफ्तों में रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड स्कैन को दोहराने का आदेश दे सकता है।
बिस्तर पर आराम: आसन्न गर्भपात को रोकने के लिए, कुछ देखभाल करने वाले निर्धारित करते हैं बिस्तर पर आराम। हालांकि इस सिद्धांत का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं है, लेकिन गर्भपात की संभावना को कम करने के लिए बेड रेस्ट के बारे में सोचा गया है। यदि आपके रक्तस्राव या ऐंठन से संबंधित है, तो आपका डॉक्टर सेक्स से परहेज का सुझाव भी दे सकता है। आम तौर पर सेक्स और गर्भपात के बीच कोई सह-संबंध नहीं है लेकिन सतर्क रहना बेहतर है।
एक गर्भपात के बाद क्या होता है?
गर्भपात होने के बाद, पेट में हल्के ऐंठन होंगे जैसे कि मासिक धर्म के दौरान देखा जाता है। आमतौर पर ये ऐंठन एक या दो दिन तक बनी रहती है और इसके बाद एक हफ्ते तक हल्का रक्तस्राव होता है। ये ऐंठन आपको भ्रूण के ऊतकों को बाहर निकालने के बाद भी दिखाई देगी या इसे हटा दिया जाएगा। हल्के रक्तस्राव और दर्द का प्रबंधन करने के लिए, सैनिटरी पैड के साथ-साथ आइबूप्रोफेन या एसिटामिनोफेन जैसे मौखिक ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक का उपयोग करें। इस दौरान टैम्पोन, स्विमिंग, वैजाइनल मेडिसिन, सेक्स और डाउटिंग के इस्तेमाल से बचें।
संक्रमण (बुखार, दर्द और योनि से दुर्गंध आना और दुर्गंध आना), पेट में दर्द या अत्यधिक रक्तस्राव (प्रति घंटे एक पैड को भिगोना) जैसे लक्षण होने पर आपको तुरंत डॉक्टर या आपातकालीन कक्ष में जाने की जरूरत है। भारी रक्तस्राव के साथ एक मौका है कि आप सदमे में जा सकते हैं और चक्कर आना और कमजोरी का अनुभव कर सकते हैं, इसलिए जितनी जल्दी हो सके मदद के लिए कॉल करें।
भविष्य की गर्भावस्था के बारे में क्या?
गर्भपात बहुत आम हैं। एक बार गर्भपात होना इस बात का संकेत नहीं है कि आपके या आपके साथी के साथ कुछ गड़बड़ है, लेकिन गर्भवती महिलाओं के बारे में चिंतित होना समझ में आता है।
जब एक और बच्चे के लिए प्रयास करें
गर्भपात के बाद, आपकी अवधि सामान्य होने में आमतौर पर चार से छह सप्ताह लगते हैं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपने गर्भपात किया है या ड्रग्स की मदद से, आपको दोबारा बच्चा पैदा करने की कोशिश करने से पहले इंतजार करना होगा।
जबकि कुछ डॉक्टरों का कहना है कि इस अवधि के बाद गर्भ धारण करने की कोशिश करना ठीक है, अन्य यह पसंद करते हैं कि आप एक और मासिक धर्म के खत्म होने तक प्रतीक्षा करें ताकि आपको पिछले दाद से उबरने का समय मिल सके। इस समय के दौरान गर्भनिरोधक का उपयोग करना बेहतर होता है क्योंकि गर्भपात के दो सप्ताह बाद ओव्यूलेशन शुरू हो सकता है।
नुकसान से भावनात्मक रूप से उबरें
आमतौर पर महिलाएं गर्भपात से भावनात्मक रूप से उबरने में अधिक समय लेती हैं, भले ही वे शारीरिक रूप से बच्चा पैदा करने के लिए तैयार हों।
सभी के लिए, उनके नुकसान का सामना करने का तरीका अलग है। अपने साथी के साथ अपनी भावनाओं पर चर्चा करें और देखें कि क्या आप दूसरे बच्चे के लिए जल्द ही इंतजार करना चाहते हैं या फिर से प्रयास करना चाहते हैं। इस दौरान आप मदद के लिए किसी सहायता समूह में भी जा सकते हैं।
आप अपने देखभाल करने वाले के संपर्क में भी रह सकते हैं, जो तब आपको एक चिकित्सक की सलाह दे सकता है।
यदि आपको अपने गर्भावस्था के नुकसान को अपने अन्य बच्चों को समझाना है तो आपको सोचना चाहिए कि आप घटना को कैसे बताएं और फिर समझाएं।
टेस्ट जो डॉक्टर्स कर सकते हैं
आपके डॉक्टर क्या उपयुक्त मानते हैं, उसके आधार पर, वह दो या तीन बार गर्भपात के बाद रक्त और आनुवंशिक परीक्षण का आदेश दे सकता है। आपका डॉक्टर भी इन परीक्षणों पर विचार कर सकता है यदि आपकी आयु 35 वर्ष से अधिक है या यदि संबंधित चिकित्सा स्थितियां हैं।
जो महिलाएं अपनी दूसरी तिमाही में गर्भपात का अनुभव करती हैं या उनकी तीसरी तिमाही में समय से पहले जन्म होता है (गर्भाशय संबंधी समस्याओं के कारण), उन्हें किसी एक घटना के बाद भी उच्च जोखिम वाले विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है। यह सुनिश्चित करना है कि भविष्य की गर्भधारण सावधानी से प्रबंधित हो।