कुछ स्वस्थ महिलाओं के लिए अपने मलाशय और योनि में ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया को परेशान करना असामान्य नहीं है। ये सूक्ष्मजीव आमतौर पर संख्या में कम होने पर बीमारी का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन जब वे संख्या में बढ़ते हैं और इन क्षेत्रों का उपनिवेश करते हैं, तो जीवाणु संक्रमण गंभीर हो सकता है।
एक महिला जो गर्भवती है और ग्रुप बी स्ट्रेप या जीबीएस के लिए सकारात्मक परीक्षण करती है, वह बच्चे के जन्म के दौरान अपने बच्चे को बैक्टीरिया पास कर सकती है। जीबीएस अमेरिका में 2,000 नवजात शिशुओं में से एक को प्रभावित करता है, हालांकि जीबीएस पॉजिटिव माताओं से पैदा हुए सभी बच्चे बीमार नहीं होते हैं। डॉक्टर नियमित रूप से अपनी प्रसवपूर्व यात्राओं के दौरान जीबीएस के लिए गर्भवती महिलाओं का परीक्षण कर सकते हैं, भले ही इस प्रकार का संक्रमण दुर्लभ हो, क्योंकि गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
ग्रुप बी स्ट्रेप टेस्ट की आवश्यकता क्यों है?
माता के लिए
हालांकि अधिकांश वयस्कों के लिए हानिरहित, गर्भवती महिलाओं को इन बैक्टीरिया से जुड़ी स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव हो सकता है, जो इसका कारण बन सकता है:
- यूटीआई या मूत्र पथ के संक्रमण
- कोरिओमनीओनाइटिस (एमनियोटिक द्रव और प्लेसेंटा का संक्रमण)
- बैक्टीरिया (रक्त का संक्रमण)
- सेप्सिस (गंभीर, व्यापक रक्त संक्रमण)
सामान्य प्रसव के बाद, जीबीएस गर्भाशय के आंतरिक अस्तर (एंडोमेट्रियम) का संक्रमण भी पैदा कर सकता है। सी-सेक्शन देने वाली माताओं के लिए, घाव संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
बच्चे के लिए
समूह बी स्ट्रेप के लिए एक प्रसवपूर्व परीक्षण एक बच्चे को सामान्य प्रसव के दौरान बैक्टीरिया के संपर्क से बचाने के लिए भी किया जा सकता है। हालांकि सभी शिशुओं में संक्रमण नहीं होता है, प्रभावित बच्चे जन्म के तुरंत बाद या कुछ समय बाद गंभीर जटिलताओं से पीड़ित हो सकते हैं। इन जानलेवा जटिलताओं में शामिल हैं:
- निमोनिया (फेफड़ों में संक्रमण और सूजन)
- मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क को कवर करने वाली झिल्लियों का संक्रमण)
- बच्तेरेमिया
- पूति
जो महिलाएं जीबीएस के लिए सकारात्मक परीक्षण करती हैं, उन्हें आमतौर पर उनके जन्म नहरों में बैक्टीरिया को खत्म करने के लिए प्रसव के दौरान एंटीबायोटिक दिया जाता है। हालांकि, प्रसव से पहले इन दवाओं को लेने से कोई लाभ नहीं है क्योंकि स्ट्रेप बैक्टीरिया तेजी से वापस बढ़ सकता है।
जोखिम कारक और जोखिम कैसे कम करें
आपके बच्चे में बैक्टीरिया को संक्रमित करने का जोखिम अधिक होता है यदि आपके पास पहले एक बच्चा था जो जन्म के बाद समूह बी स्ट्रेप से संक्रमित हो गया था। यदि आपके पास वर्तमान में इन जीवाणुओं के कारण यूटीआई है, तो आपके शिशु को संक्रमण होने का भी खतरा है। प्रसव के दौरान आपको एंटीबायोटिक उपचार प्राप्त होगा यदि आपके पास परीक्षण किए बिना भी ये इतिहास हैं।
उन महिलाओं के लिए जो सी-सेक्शन द्वारा जन्म देने जा रही हैं, एंटीबायोटिक्स आवश्यक नहीं हैं यदि श्रम शुरू नहीं हुआ है और पानी की थैली अभी भी बरकरार है। हालांकि, परीक्षण किया जाएगा क्योंकि श्रम नियोजित प्रक्रिया से पहले सुनिश्चित हो सकता है।
ग्रुप बी स्ट्रेप टेस्ट कैसे किया जाता है?
कब: स्क्रीनिंग टेस्ट आमतौर पर 35-37 सप्ताह की प्रसवपूर्व यात्रा के दौरान किया जाता है, जैसा कि सीडीसी, एएपी और एसीओजी के अधिकांश स्वास्थ्य विशेषज्ञों द्वारा सुझाया गया है। रैपिड टेस्ट, जो डिलीवरी से ठीक पहले कुछ अस्पतालों में किए जाते हैं, कम संवेदनशील होते हैं और बैक्टीरिया का पता लगाने में सक्षम नहीं होते हैं।
किस तरह: जीबीएस परीक्षण एक दर्द रहित परीक्षण है जिसमें आपकी योनि और मलाशय से तरल पदार्थ के नमूने लेना शामिल है। इन स्वैब्स को लैब में भेजा जाता है जहां सूक्ष्मजीवों की संस्कृतियां उगाई जाती हैं। परीक्षण सकारात्मक है अगर जीबीएस बैक्टीरिया दो या तीन दिनों के बाद संस्कृति में मौजूद हैं। अपनी अगली यात्रा के दौरान परिणामों के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
क्या होगा अगर मैंने ग्रुप बी स्ट्रेप टेस्ट में पॉजिटिव टेस्ट किया?
समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस के लिए सकारात्मक परीक्षण का मतलब हमेशा यह नहीं होता है कि आप संक्रमित हैं या आपका बच्चा बीमार होगा। इसका सिर्फ यह मतलब है कि आप अपने शरीर में बैक्टीरिया को ले जा रहे हैं, और 200 में से केवल एक बच्चे को एक बीमारी विकसित हो सकती है यदि माँ को एंटीबायोटिक नहीं दिया जाता है।
हालांकि, ऐसे लक्षण हैं, जो यह संकेत देते हैं कि आपको जीबीएस के साथ बच्चा देने की अधिक संभावना है, जैसे:
- यदि श्रम शुरू होता है या आपकी झिल्ली 37 सप्ताह से पहले फट जाती है
- यदि प्रसव से कम से कम 18 घंटे पहले आपकी झिल्ली फट जाती है
- यदि आप अपने प्रसव के दौरान बुखार का विकास करते हैं
- यदि आप गर्भावस्था के दौरान जीबीएस से यूटीआई विकसित करते हैं
- यदि आपको पहले बीमारी से पीड़ित बच्चा था
आपका चिकित्सक संक्रमण को रोकने और आपके बच्चे की सुरक्षा के लिए आपको एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करेगा। जीबीएस के साथ एक नवजात शिशु को देने की संभावना कम है (4000 में से एक) यदि एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग महिलाओं में किया जाता है जो एक सकारात्मक परीक्षण प्राप्त करते हैं। इसके अलावा, उपचार भी प्रसव के दौरान या बाद में गर्भाशय के संक्रमण के विकास के आपके जोखिम को कम करता है।
डॉक्टर आमतौर पर प्रसव से लगभग 4 घंटे पहले एंटीबायोटिक उपचार शुरू करते हैं, लेकिन ऐसी महिलाएं जो तेजी से प्रसव से गुजरती हैं, बच्चे के बाहर आने से कुछ घंटे पहले भी उपचार शुरू कर देती हैं। अपने बच्चे को बीमार होने के बारे में चिंता न करें, खासकर अगर वह पूर्ण-कालिक है और आपके पास लक्षण नहीं हैं, क्योंकि जोखिम महान नहीं है।
ग्रुप बी स्ट्रेप संक्रमण होने से मेरे बच्चे को कैसे रोकें
वे माताएं जो सकारात्मक परीक्षण करती हैं और जीबीएस संक्रमण के लिए उच्च जोखिम में हैं, उन्हें जन्म के बाद संक्रमण के विकास की संभावना को कम करने के लिए उनके बच्चों को कम करने के लिए IV एंटीबायोटिक्स दिए जाएंगे। कुछ महिलाएं समूह बी स्ट्रेप की वाहक होती हैं, जिसका अर्थ है कि बैक्टीरिया लक्षणों के कारण बिना जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहते हैं। वे हर समय सकारात्मक परीक्षण कर सकते हैं या नहीं कर सकते हैं, इस प्रकार गर्भावस्था के 35-37 सप्ताह में जीबीएस के लिए गर्भवती महिलाओं की जांच करना महत्वपूर्ण है। एंटीबायोटिक्स प्रसव की शुरुआत से पहले नहीं दिए जाते हैं क्योंकि उपचार के बाद बैक्टीरिया फिर से पनप सकते हैं।
यदि आपके पास जीबीएस होने का कम जोखिम है, तो एंटीबायोटिक उपचार करने का निर्णय आप पर निर्भर करता है। कुछ होम्योपैथिक चिकित्सक प्रसव से कुछ सप्ताह पहले संक्रमण को रोकने के लिए हर्बल उपचार करने की सलाह देते हैं।
अर्ली-ऑनसेट जीबीएस संक्रमण और लेट-ऑनसेट जीबीएस संक्रमण
शिशुओं में जीबीएस का संक्रमण शुरुआती शुरुआत या देर से शुरू हो सकता है।
प्रारंभिक शुरुआत के संकेत और लक्षण प्रसव के बाद घंटों के भीतर होते हैं, और इसमें शामिल हैं:
- साँस लेने में तकलीफ
- अस्थिर हृदय गति और रक्तचाप
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं
- गुर्दे से संबंधित समस्याएं
सामान्य जटिलताओं में निमोनिया, मैनिंजाइटिस और सेप्सिस शामिल हैं। जीबीएस संक्रमण के साथ नवजात शिशुओं के लिए उपचार में अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है।
प्रसव के बाद एक सप्ताह या महीनों के भीतर देर से शुरू होने वाले लक्षण और लक्षण, और शामिल हैं मेनिनजाइटिस (सबसे आम)। देर से शुरू होने वाला संक्रमण आम नहीं है और यह बच्चे के प्रसव के कारण या संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने से हो सकता है। दुर्भाग्य से, प्रसव के दौरान एंटीबायोटिक उपचार इसे रोक नहीं सकता है। देर से शुरू होने वाले जीबीएस संक्रमण से पीड़ित नवजात शिशुओं में से आधे को जीबीएस वाहक द्वारा वितरित किया जाता है, जबकि अन्य अज्ञात तंत्र द्वारा संक्रमित होते हैं। इसलिए बीमारी से बचाव मुश्किल है।
एक वैक्सीन विकसित करने पर शोध जो मातृ और नवजात जीबीएस संक्रमण को रोक सकता है। रोग के परीक्षण और उपचार पर अधिक अध्ययन भी किए जा रहे हैं।
ग्रुप बी स्ट्रेप टेस्ट (GBS) के बारे में अधिक जानने के लिए एक वीडियो देखें:
