कुछ तरीके हैं जिनके माध्यम से श्रम को स्वाभाविक रूप से प्रेरित किया जा सकता है, जिसमें से झिल्ली स्ट्रिपिंग (जिसे झिल्ली स्वीपिंग भी कहा जाता है) का उपयोग अक्सर स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा श्रम प्रेरण के लिए किया जाता है। मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग में, गर्भाशय और एमनियोटिक थैली के बीच मौजूद महीन झिल्ली को एक उंगली की मदद से अलग किया जाता है (गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा के मुंह के माध्यम से पेश किया जाता है)। श्रम को प्रेरित करने के लिए स्ट्रिपिंगमेम्ब्रेंस को जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए सड़न रोकने वाली स्थितियों के तहत एक प्रशिक्षित दाई या चिकित्सक द्वारा आदर्श रूप से प्रदर्शन किया जाना चाहिए।
श्रम को प्रेरित करने के लिए स्ट्रिपिंग मेम्ब्रेन की प्रक्रिया
एक आंतरिक परीक्षा के दौरान डॉक्टर या दाई गर्भाशय के मुंह के माध्यम से उंगली डालती है और धीरे-धीरे उंगली को एमनियस लेयर को अलग करने के लिए घुमाती है। परतों को अलग करने की यह क्रिया प्रोस्टाग्लैंडिंस की रिहाई को प्रेरित करती है, जो श्रम और बच्चे के जन्म को प्रेरित करने में मदद करती है।
मेम्ब्रेन स्वीप को स्ट्रेच और स्वीप के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि यदि स्वीप संभव नहीं है, तो डॉक्टर या दाई एक ही उद्देश्य की पूर्ति के लिए सौम्य मसाज द्वारा गर्भाशय ग्रीवा पर हल्का स्ट्रेचिंग एक्शन लगा सकते हैं। गर्भाशय ग्रीवा की मालिश करने से ऊतकों को नरम करने में मदद मिलती है ताकि स्वीपिंग क्रिया को अधिक आसानी से किया जा सके।
जब यह सुझाव है?
जब महिला ने गर्भावस्था के 40 सप्ताह पूरे कर लिए हों तो मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग की सलाह दी जाती है। श्रम को प्रेरित करने के लिए धारीदार झिल्ली के अन्य संकेत हैं:
- जब महिला कुछ चिकित्सा स्थिति का अनुभव कर रही है जैसे कि प्री-एक्लम्पसिया, गर्भावधि मधुमेह, सिम्फिसिस प्यूबिक डिसफंक्शन।
- बच्चे का वजन अपेक्षित वजन से कम है।
- यदि महिला कई इशारों से गर्भवती है।
श्रम श्रम को प्रेरित करने के लिए स्ट्रिपिंग मेम्ब्रेन है?
झिल्ली स्ट्रिपिंग आमतौर पर 39 पर किया जाता हैवें-40वें गर्भावस्था का सप्ताह; इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि झिल्ली की स्ट्रिपिंग हमेशा श्रम प्रेरण के रूप में होगी। कुछ महिलाओं में यह काम नहीं करता है और कई प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है, इस मामले में वे हमेशा श्रम को प्रेरित करने के लिए अन्य तरीकों का विकल्प चुन सकते हैं।
अनुमानित समय अवधि जिसके बाद श्रम आमतौर पर शुरू होता है लगभग 48 घंटे है। यदि गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही नरम और पतला है, तो श्रम की प्रक्रिया जल्दी हो सकती है। दूसरी ओर, यदि आपका गर्भाशय ग्रीवा अगर नरम नहीं है या आप पर्याप्त रूप से पतला नहीं है, तो श्रम शुरू नहीं हो सकता है। मामले में पानी टूट गया है, लेकिन संकुचन शुरू नहीं हुआ है, झिल्ली झाडू का प्रयास नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के संक्रमण के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।
झिल्ली स्ट्रिपिंग के बाद प्रभाव
अधिकांश महिलाओं के लिए प्रक्रिया असुविधाजनक है; इसका कारण यह है कि गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त नरम नहीं हो सकती है, इसलिए उंगली डालने से असुविधा या दर्द हो सकता है। साँस लेने के व्यायाम को कुशलतापूर्वक स्वीप के दौरान दर्द से राहत देने के लिए उपयोग किया जाना चाहिए जो कि श्रम के दौरान भी अनुशंसित है। दर्द के साथ, प्रक्रिया के बाद कुछ अन्य लक्षण जैसे हल्के धब्बे, संकुचन और ऐंठन भी आम हैं। यदि महिला पहले से ही संकुचन कर रही है, तो वह श्रम को प्रेरित करने के लिए स्ट्रिपिंग मेम्ब्रेन के दर्द को महसूस कर सकती है।
श्रम को प्रेरित करने के लिए मेम्ब्रेन स्ट्रिपिंग के पेशेवरों और विपक्ष
झिल्ली अलग करने का तरीका :
- विधि किसी दाई या डॉक्टर द्वारा घर या अस्पताल में की जा सकती है।
- यह श्रम को शामिल करने की एक प्राकृतिक विधि है
- यह बच्चे की डिलीवरी के लिए अधिक आक्रामक हस्तक्षेप (जैसे वैक्यूम डिलीवरी, संदंश या सर्जिकल डिलीवरी का उपयोग) के अवसरों को कम करता है।
झिल्ली अलग करने की विधि:
- अधिकांश महिलाओं के लिए प्रक्रिया असहज है।
- झिल्ली छीनने के बाद गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण के अनुबंध का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है।
- प्रशिक्षित दाई को देखभाल के साथ प्रक्रिया करनी चाहिए; यदि गैर-पेशेवर और अप्रशिक्षित कर्मियों द्वारा प्रदर्शन किया जाता है तो हालत गंभीर हो सकती है।
अन्य माताओं ने क्या अनुभव किया है:
कई महिलाओं द्वारा श्रम को प्रेरित करने के लिए स्ट्रिपिंग झिल्ली का अनुभव किया गया है। यहां उन्हें साझा करना है:
"यह झिल्ली स्ट्रिपिंग मेरे लिए पूरी तरह से काम कर चुकी है, मैंने ऐसा तब किया था जब मैं 39 सप्ताह की गर्भवती थी जब गर्भाशय ग्रीवा 2cm पर पतला था। जब झिल्ली छीनी गई तो मुझे थोड़ा असहज लगा। बृहस्पतिवार दोपहर को झिल्ली को छीन लिया गया और क्लिनिक छोड़ने के तुरंत बाद, संकुचन शुरू हो गए। अगले दिन पानी टूट गया और मैंने अपने बच्चे के बच्चे को जन्म दिया।
"मैं अपने चौथे बच्चे के साथ उम्मीद कर रहा था, जब मेरी गर्भाशय ग्रीवा पकने लगी थी तो हर बार मेरी झिल्ली छीनी गई थी, मुझे लगता है कि अगर गर्भाशय ग्रीवा ने पकना शुरू नहीं किया है तो यह काम नहीं करेगा। यदि यह काम नहीं करता है तो संकुचन अधिकतम 24 से 48 घंटों में शुरू हो जाएगा। ”
"मैंने अपने आखिरी बच्चे के साथ यह किया था, मेरी झिल्ली 39 सप्ताह में छीन ली गई थी और उसके तुरंत बाद, मेरे संकुचन शुरू हो गए थे। दिन के अंत तक, मैंने अपनी बेटी को जन्म दिया। दूसरी तरफ मेरे एक दोस्त ने उसकी गर्भावस्था के दौरान कई बार झिल्ली छीनी थी लेकिन कुछ भी नहीं निकला। "
“मैं 38 सप्ताह की गर्भवती हूं और 4 सेमी पतला हूं, मेरे डॉक्टर ने मेरी झिल्ली को छीन लिया क्योंकि मैं असहज महसूस कर रही थी। दर्द और रक्तस्राव मेरी अपेक्षा से अधिक था। प्रक्रिया के तुरंत बाद, अनियमित संकुचन शुरू हो गए थे (जो 5 से 10 मिनट अलग थे)। लेकिन फिर ये संकुचन अचानक बंद हो गया और कुछ नहीं हुआ। यह मेरे लिए एक निराशा थी ”।
श्रम को प्रेरित करने के अन्य तरीके
श्रम को प्रेरित करने के लिए स्ट्रिपिंग मेम्ब्रेन के अलावा, डॉक्टर आपकी वास्तविक स्थिति के आधार पर श्रम को प्रेरित करने के अन्य तरीके आजमा सकते हैं:
1. हार्मोन
प्रोस्टाग्लैंडिंस गर्भाशय ग्रीवा के मुंह को खोलने और पतला करने के लिए निर्धारित हैं। यह उन संकुचन को भी ट्रिगर करता है जो श्रम के लिए आवश्यक हैं। यदि महिला के पास पिछले सी-सेक्शन का इतिहास है, तो प्रोस्टाग्लैंडिंस को सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि जबरदस्त गर्भाशय के संकुचन से गर्भाशय के अस्तर का टूटना हो सकता है।
2. मशीनीकरण
बैलून कैथीटेराइजेशन किया जाता है जिसमें योनि के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा में एक पतली ट्यूब डाली जाती है। ट्यूब के अंत में, एक गुब्बारा संलग्न होता है जिसे पानी का उपयोग करके फुलाया जा सकता है ताकि गर्भाशय ग्रीवा को कृत्रिम रूप से विस्तारित किया जा सके।
3. दवाएँ
संकुचन आरंभ करने के लिए ऑक्सीटोसिन (पिटोसिन) युक्त दवाएं दी जाती हैं। ऑक्सीटोसिन को IV ट्यूब के माध्यम से डाला जाता है। प्रारंभ में छोटी खुराक डाली जाती है जो बाद में चिकित्सकों के आदेश के अनुसार धीरे-धीरे बढ़ जाती है। खुराक तब तक बढ़ जाती है जब तक कि प्रसव के दौरान संकुचन शुरू नहीं हो जाते।
बेशक, कई चीजें हैं जो आप श्रम को प्रेरित करने के लिए खुद से कर सकते हैं। यहां उपयोगी ट्रिक्स हैं।