गर्भावस्था

सीवीएस टेस्ट: उपयोग और जोखिम - न्यू किड्स सेंटर

सीवीएस कोरियोनिक विलस सैंपलिंग के लिए खड़ा है, भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं या आनुवंशिक विकारों का पता लगाने के लिए किया गया एक प्रसव पूर्व परीक्षण, जैसे डाउन सिंड्रोम। इस परीक्षण में, एक डॉक्टर प्लेसेंटा के कोरियोनिक विल्ली से कोशिकाओं का एक नमूना लेता है ताकि विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जा सके।

एमनियोसेंटेसिस की तुलना में, जो महिलाओं में आनुवांशिक असामान्यता का पता लगाता है जो गुणसूत्र संबंधी समस्याओं को ले जाने के जोखिम में हैं, सीवीएस गर्भावस्था (10 से 12 सप्ताह) में जल्दी परीक्षण करने में सक्षम होने का लाभ प्रदान करता है। एमनियोसेंटेसिस आमतौर पर 16 पर किया जाता हैवें गर्भावस्था का सप्ताह। दोनों परीक्षणों में एक आक्रामक प्रक्रिया शामिल है, जो गर्भपात या गर्भपात के कुछ जोखिम को वहन करती है।

सीवीएस टेस्ट का पता लगाने में क्या समस्याएं हैं?

सीवीएस टेस्ट में डाउन सिंड्रोम जैसे क्रोमोसोमल असामान्यताएं और सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसे अन्य आनुवंशिक विकार का पता चलता है। एमनियोसेंटेसिस के विपरीत, यह तंत्रिका ट्यूब में दोषों के लिए परीक्षण नहीं करता है।

सीवीएस का उपयोग शिशु के प्रसव से पहले पितृत्व परीक्षण के लिए भी किया जा सकता है। संभावित पिता का डीएनए एकत्र किया जाता है और इसकी तुलना शिशु के डीएनए से की जाती है, जिसे सीवीएस द्वारा एकत्र किया जाता है। पितृत्व का निर्धारण करने में परीक्षण 99% सटीक है।

सीवीएस टेस्ट की तैयारी कैसे करें

  • भावनात्मक सहायता प्रदान करने के लिए और प्रक्रिया के बाद आपको घर चलाने के लिए किसी के साथ डॉक्टर के क्लिनिक या अस्पताल में जाने के लिए कहें।
  • प्रक्रिया की तैयारी में अपने मूत्राशय को भरने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं। यदि आवश्यक हो, तो आपको परीक्षण से पहले मूत्राशय को खाली करने के लिए कहा जा सकता है।
  • प्रक्रिया से गुजरने से पहले इसे अच्छी तरह पढ़ लेने के बाद एक सहमति पत्र पर हस्ताक्षर करें।

सीवीएस टेस्ट के दौरान क्या होता है?

सीवीएस टेस्ट एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है जिसे डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है।

प्रक्रिया के दौरान

एक अल्ट्रासाउंड डिवाइस का उपयोग आपके बच्चे की गर्भकालीन आयु और गर्भाशय में प्लेसेंटा की स्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। आपको पेट के संपर्क में आने के साथ परीक्षा की मेज पर लेटने के लिए कहा जाएगा। एक विशेष जेल पेट पर लगाया जाता है और अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर का उपयोग शिशु की स्थिति को दिखाने के लिए किया जाता है, जैसा कि एक मॉनिटर पर देखा जाता है। आपकी नाल से ऊतक का नमूना लेते समय छवि डॉक्टर का मार्गदर्शन करेगी।

  • ट्रांसवेरिकल सीवीएस। यदि प्लेसेंटा अनुकूल रूप से तैनात है तो डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से ऊतक का एक नमूना ले सकते हैं। इसे खोलने के लिए योनि में एक स्पेकुलम डालने के बाद गर्भाशय ग्रीवा में एक कैथेटर (एक पतली, खोखली ट्यूब) डालकर किया जाता है। कैथेटर को प्लेसेंटा के पास रखा जाता है और कोमल चूषण द्वारा ऊतक का नमूना प्राप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है। आप प्रक्रिया के दौरान कुछ ऐंठन महसूस कर सकते हैं।
  • आमाशय का सीवीएस। यह तब किया जाता है जब आपकी नाल आपके गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से या ग्रीवा संक्रमण की उपस्थिति में सुलभ नहीं होती है। डॉक्टर पेट और गर्भाशय के माध्यम से डाली गई एक लंबी, पतली सुई का उपयोग करके नमूना लेता है। गर्भाशय तक पहुंचने पर त्वचा और कुछ ऐंठन पर चुभने वाली सनसनी महसूस की जा सकती है।

संपूर्ण सीवीएस प्रक्रिया को पूरा करने में लगभग 30 मिनट लग सकते हैं। पहली कोशिश सफल नहीं होने पर प्रक्रिया को दोहराया जाता है।

प्रक्रिया के बाद
  • डॉक्टर प्रक्रिया के बाद बच्चे के दिल की धड़कन पर नज़र रखता है। कुछ योनि से खून बह रहा हो सकता है।
  • आपको प्रयोगशाला परिणामों के लिए प्रतीक्षा करने के लिए कहा जाएगा, जो कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ़्ते तक ले सकते हैं।
  • प्रक्रिया के बाद जटिलताएं हो सकती हैं और यदि आपको भारी योनि से रक्तस्राव, बुखार, दर्दनाक गर्भाशय के संकुचन और योनि द्रव के रिसाव का अनुभव हो, तो आपको अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए।
परिणाम को समझें

आपका डॉक्टर या आनुवांशिक परामर्शदाता आपके साथ परिणामों पर चर्चा करेगा। यदि परीक्षण के परिणाम स्पष्ट नहीं हैं, तो निदान का पता लगाने के लिए एक एमनियोसेंटेसिस की आवश्यकता हो सकती है।

सीवीएस शायद ही कभी एक गलत-सकारात्मक परिणाम देता है, जिसका अर्थ है कि परिणाम सकारात्मक हैं, लेकिन वास्तव में कोई बीमारी या असामान्यता नहीं है। हालांकि, यह सभी प्रकार के जन्म दोषों की पहचान नहीं कर सकता है, जैसे कि स्पाइना बिफिडा या तंत्रिका ट्यूब के अन्य दोष।

यदि परिणाम इंगित करते हैं कि एक गुणसूत्र असामान्यता है जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है, तो आपको यह तय करने के लिए कहा जा सकता है कि क्या आप अपनी गर्भावस्था को जारी रखना चाहते हैं। अपने प्रियजनों से और स्वास्थ्य देखभाल टीम से समर्थन मांगें।

सीवीएस टेस्ट के जोखिम क्या हैं?

गर्भपात

100 सीवीएस परीक्षणों में से एक गर्भपात का कारण बन सकता है, जो तब होता है जब सीवीएस को ट्रांसएबेरियल के बजाय ट्रांसवेरिकल किया जाता है। गर्भकालीन आयु के लिए बच्चा छोटा होने पर गर्भपात होने की संभावना अधिक होती है।

आरएच संवेदीकरण

सीवीएस टेस्ट के कारण बच्चे का रक्त माँ के रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है। रक्त की प्रतिक्रिया को रोकने के लिए यदि मां का रक्त आरएच नकारात्मक है, तो आरएच इम्युनोग्लोबुलिन मां को इंजेक्शन लगाया जाता है, इस प्रकार एंटीबॉडी उत्पादन से बचा जाता है।

संक्रमण

हालांकि दुर्लभ, सीवीएस टेस्ट गर्भाशय में संक्रमण को ट्रिगर कर सकता है।

शिशु में दोष

यह तभी संभव है जब सीवीएस टेस्ट 9 से पहले हो जाएवें गर्भावस्था का सप्ताह।

यदि आपको सीवीएस टेस्ट या एमनियोसेंटेसिस टेस्ट की आवश्यकता है तो निर्णय कैसे करें?

दोनों परीक्षण एक गुणसूत्र समस्या या कुछ आनुवंशिक विकार का निदान करने में मदद करते हैं जो आपके बच्चे को प्रभावित करते हैं।

  • परीक्षण का समय। यदि आप यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आपके बच्चे की स्थिति में जल्द से जल्द कोई समस्या न हो, तो आप सीवीएस टेस्ट करवाना पसंद कर सकते हैं, जो कि पहली तिमाही में किया जा सकता है। हालांकि, यदि आप एक आक्रामक प्रक्रिया के अधीन होने से पहले थोड़ा और इंतजार करना चाहते हैं, तो एक एमनियोसेंटेसिस अधिक उपयुक्त है।
  • प्राकृतिक ट्यूब खराबी। विचार करने के लिए एक अन्य कारक यह है कि क्या आप बच्चे में एक न्यूरल ट्यूब दोष का पता लगाना चाहते हैं, आपको एक एमनियोसेंटेसिस करना होगा क्योंकि सीवीएस परीक्षण इस स्थिति का निदान नहीं करता है।
  • गर्भपात का खतरा। संभावित जटिलताओं के संदर्भ में, एक एमनियोसेंटेसिस की तुलना में सीवीएस परीक्षण के साथ गर्भपात होने की संभावना अधिक होती है, खासकर अगर आपके चिकित्सा केंद्र के विशेषज्ञ इस प्रक्रिया के साथ कम अनुभव करते हैं।

यदि संभव हो तो एक बड़ा निर्णय लेने से पहले अपने साथी के साथ इन मामलों पर चर्चा करना सबसे अच्छा है, साथ ही साथ अपने डॉक्टर और जेनेटिक काउंसलर से भी। CVS जन्मपूर्व टेस्ट पर अधिक जानने के लिए एक वीडियो देखें:

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