एक सामान्य गर्भावस्था 38 से 40 सप्ताह के बीच रहती है, लेकिन कुछ मामलों में यह केवल 34 वें सप्ताह तक रह सकती है। जब गर्भावस्था के 34 वें सप्ताह में एक बच्चे का जन्म होता है, तो उसे "समय से पहले" कहा जाता है। वास्तव में 37 वें सप्ताह से पहले पैदा होने वाले किसी भी बच्चे को समय से पहले जन्म दिया जाएगा। 34 सप्ताह में पैदा हुआ बच्चा अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है और संभवतः अभी तक दुनिया में बाहर आने के लिए पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुआ है।
इस कारक के बावजूद, एक बच्चे को कई शारीरिक और बाहरी कारणों से मां द्वारा वितरित किया जा सकता है, लेकिन वास्तविक समस्या जन्म के बाद शुरू होती है। अपरिपक्व होने वाला बच्चा पर्यावरण में अचानक परिवर्तन का सामना करने में असमर्थ है और स्वास्थ्य के मुद्दों से पीड़ित हो सकता है जो संभवतः जीवन के लिए खतरा या घातक हो सकता है। एक महत्वपूर्ण अवस्था में शिशुओं को "नवजात गहन चिकित्सा इकाई" (NICU) में स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है, और संभवतया कुछ हफ्तों तक वहां रहेंगे। प्रारंभिक जन्मों से जुड़े सभी जोखिमों के बावजूद, आधुनिक औषधीय और जैव-तकनीकी विकास ने ऐसे शिशुओं की मृत्यु दर को कम करने में काफी मदद की है।
शिशुओं का जन्म 34 सप्ताह में हुआ
34 सप्ताह के बच्चे की उपस्थिति एक अपरिपक्व बच्चे की तरह हो सकती है। आपके बच्चे में दृश्य शिरापरक नेटवर्क (उपचर्म वसा की कमी के कारण) के साथ बहुत ही देखने योग्य, नाजुक त्वचा हो सकती है। 34-सप्ताह के बच्चे में कुछ शारीरिक विशेषताएं पूरी तरह से विकसित हो जाएंगी जैसे पूर्ण विकसित नाखून और हड्डियां। लेकिन बच्चे की श्वसन और प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह कार्यात्मक नहीं हो सकती है, जिसका अर्थ है कि प्रसव के बाद बच्चे को वेंटिलेटर की आवश्यकता होगी। इसके अलावा शिशु को सूक्ष्मजीव के संपर्क से दूर रखने के लिए एक अलग इकाई में रखना होगा; इन विशेष इकाइयों को एनआईसीयूएस कहा जाता है।
34 सप्ताह की गर्भावस्था में पैदा होने वाले शिशुओं में कुछ अंगों और अंग प्रणालियों के अधूरे विकास के कारण, स्वयं रहने की पूर्ण कार्यात्मक क्षमता का अभाव होता है। इसके अलावा, कुछ बायोफिजिकल मापदंडों का भी पूर्ण विकास नहीं हो सकता है। उदाहरण के लिए, बच्चे का वजन लगभग 2 से 4 किलोग्राम है; उनकी ऊंचाई लगभग 50 सेंटीमीटर हो सकती है और उनमें लाल / गुलाबी रंग की त्वचा होने की संभावना है।
34 सप्ताह में जन्मे शिशुओं की संबद्ध जटिलताओं
समस्या का | विवरण |
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पीलिया | अपरिपक्व शिशुओं में पूरी तरह कार्यात्मक चयापचय प्रणाली की कमी होती है, इसलिए रक्त के उत्पाद जैसे बिलीरुबिन शरीर पर जमा हो सकते हैं, जो त्वचा के पीले रंग की अभिव्यक्ति के कारण होता है जिसे आमतौर पर पीलिया के रूप में जाना जाता है। |
श्वसन संकट सिंड्रोम (आरडीएस) | अविकसित श्वसन प्रणाली सांस लेने में बाधा उत्पन्न करेगी। पर्यावरणीय दबाव में कोई भी परिवर्तन गंभीर संकट और यहां तक कि श्वसन समारोह को बंद कर सकता है। |
रक्ताल्पता | लाल रक्त कोशिकाएं शरीर के चारों ओर ऑक्सीजन ले जाने के लिए जिम्मेदार होती हैं, क्योंकि एक अपरिपक्व जन्म पूरी तरह से बच्चे के रक्त पूल को पूरी तरह से विकसित करने की अनुमति नहीं देता है, "एनीमिया" जैसे विकार हो सकते हैं, जहां रक्त पूरे ऑक्सीजन में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं ले जाता है तन। |
एपनिया | अव्यवस्थित श्वसन प्रणाली को "एपनिया" भी कहा जाता है क्योंकि इसके परिणामस्वरूप अविकसित श्वसन प्रणाली होती है। |
ब्रोंकोपुलमोनरी डिसप्लेसिया (बीपीडी) | यह स्थिति वेंटिलेटर की सहायता के लिए कह सकती है और बच्चे को हफ्तों तक साँस लेने में सहायता की आवश्यकता हो सकती है। |
मरीज की धमनी वाहीनी | यह एक ऐसी धमनी है जो बच्चे को माँ से मिलाती है, क्योंकि समय से पहले जन्म लेने से यह धमनी ठीक से बंद नहीं हो सकती और गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं। |
संक्रमण | एक हफ्ते की प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण, रोगाणुओं के खिलाफ रक्षा भी कमजोर है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को संक्रमण और बीमारियों से पीड़ित होने की संभावना है जो सामान्य जन्म के साथ एक बच्चा नहीं होगा। |
कम रक्त दबाव | चूंकि बच्चे के रक्त नेटवर्क और रक्त पूल पूरी तरह से विकसित नहीं हैं, इसलिए रक्तचाप का रखरखाव अक्सर मुश्किल होता है। रक्तचाप का कम होना ज्यादातर मनाया जाता है, खासकर जन्म के तुरंत बाद। |
नेक्रोटाईज़िंग एंट्रोकोलाइटिस | शिशुओं का रक्त नेटवर्क सप्ताह और नाजुक होता है; इसलिए, मामूली आघात भी परिणाम कर सकते हैं। |
इन जटिलताओं को बेहतर ढंग से समझने में आपकी मदद करने के लिए यहां एक वीडियो है:
34 सप्ताह में जन्मे शिशुओं की देखभाल
1. रहना
शिशुओं को संभवतः एक महत्वपूर्ण देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाएगा, जहां सावधानीपूर्वक निगरानी और घनिष्ठ मूल्यांकन किया जा सकता है। आसान दृश्य और प्रकाश की सही मात्रा की अनुमति के लिए उन्हें पारदर्शी या पारभासी, गुंबद के आकार के बिस्तर में रखा जाता है। बच्चों को सांस लेने की स्थिति, दूध पिलाने की क्षमता और अन्य शारीरिक स्थितियों जैसे रक्त विकार आदि के आधार पर उनसे जुड़ी कुछ नलिकाएं हो सकती हैं। गुंबद को ढंकने से एक नियंत्रित वातावरण के रखरखाव की अनुमति मिलती है, जहां आर्द्रता, तापमान, गैसों का आंशिक दबाव आवश्यकतानुसार नमी को नियंत्रित किया जा सकता है।
2. खिला हुआ
क्योंकि बच्चे का जन्म समय से पहले हो जाता है, यह बहुत संभावना है कि उन्हें तुरंत स्तनपान नहीं कराया जा सकता है, इसलिए मुंह के माध्यम से भोजन पारित करने के लिए एक अतिरिक्त शरीर ट्यूब (बच्चे के पेट में नीचे पारित) का उपयोग किया जाता है। यदि बच्चा मुंह के माध्यम से खिलाने में असमर्थ है, तो उसे इंट्रा-वेनस ट्यूब के माध्यम से पोषण दिया जाता है। डॉक्टर ज्यादातर बच्चे को तैयार भोजन के बजाय स्तन के दूध से दूध पिलाने की सलाह देंगे, क्योंकि स्तन के दूध में बच्चे को पोषण देने के लिए आवश्यक एंटीबॉडी, प्रोटीन और वसा की सही मात्रा होती है। यह सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा उचित देखभाल के साथ कुछ हफ्तों के समय में सीधे माताओं के स्तनों पर भोजन करना शुरू कर देगा।
3. अपने बच्चे के साथ संबंध
एक सामान्य प्रसव के विपरीत, एक इनक्यूबेटर में अपने बच्चे के साथ बातचीत करना हमेशा अलग अनुभव होने वाला है। प्रारंभ में डॉक्टर शायद आपको बच्चे को रखने से रोकेंगे, लेकिन आप पारदर्शी इनक्यूबेटर से बच्चे को देख पाएंगे। बच्चे को टयूबिंग संलग्न करना भी मुश्किल होगा, जिससे आपको उसे लंबे समय तक पकड़ना मुश्किल होगा। इस स्तर पर माताओं को बहुत बेचैन होने की संभावना है, बाहर जोर दिया जाता है और तीव्र अवसाद विकसित हो सकता है। लेकिन यह केवल समय की बात है इससे पहले कि आपका बच्चा आपकी बाहों में होने के लिए पर्याप्त स्वास्थ्य हासिल करे। नर्सों की देखरेख में, अपने बच्चे को आपके बच्चे को पहचानने में मदद करने के लिए अपने शरीर के करीब रखें, कोशिश करें और उनसे बात करें ताकि वे आपकी आवाज़ को पंजीकृत कर सकें, और यदि डॉक्टर अनुमति दें तो आप उसे थोड़ा झुला भी सकते हैं। ये सभी न केवल मां को उसके अवसाद से निजात दिलाएंगे, बल्कि मां और बच्चे के बीच एक अंतरंग बंधन का विकास भी शुरू करेंगे।