महिला प्रजनन क्षमता का निर्धारण करने के लिए उपयोग किया जाने वाला हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम या एचएसजी एक महत्वपूर्ण परीक्षण है। यह परीक्षण एक रेडियोलॉजिकल प्रक्रिया या प्रक्रिया है जिसे एक आउट पेशेंट रेडियोलॉजी सुविधा या अस्पताल के रेडियोलॉजी विभाग में किया जाता है। एक हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम परीक्षण में फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय का एक्स-रे शामिल होता है, जिससे गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के अंदर के दृश्य की अनुमति मिलती है। चित्र गर्भाशय के साथ-साथ अन्य ट्यूबल दोष या ब्लॉकेज और फैलाव (हाइड्रोसालपिनक्स) जैसी समस्याओं में किसी भी तरह की असामान्यता को प्रकट करता है। यदि एक नसबंदी उलट अच्छी तरह से नियोजित है, तो अवरुद्ध ट्यूबल क्षेत्रों को देखा जा सकता है और यह पुनर्निर्माण प्रक्रियाओं की योजना बनाने में बहुत मदद करता है।
एचएसजी टेस्ट क्यों किया जाता है?
इस परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है या बांझपन के भाग के रूप में किया जाता है। यह आमतौर पर तब होता है जब एक महिला ने पहले कुछ गर्भपात का अनुभव किया है, क्योंकि आवर्ती गर्भपात असामान्य गर्भाशय के आकार के कारण हो सकता है। परीक्षण यह जांचता है कि क्या फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध या खुले हैं, अवरुद्ध होने पर महिला गर्भवती नहीं हो सकती क्योंकि अंडा शुक्राणु से नहीं मिल सकता है। परीक्षण यह भी जांचता है कि क्या गर्भाशय का आकार सामान्य है। लगभग 10% से 15% महिलाएं जिन्हें बार-बार गर्भावस्था का नुकसान होता है, उनमें आमतौर पर असामान्य रूप से आकार का गर्भाशय होता है। गर्भाशय की कुछ समस्याओं का इलाज सर्जरी से किया जा सकता है।
एचएसजी टेस्ट की तैयारी कैसे करें
इससे पहले कि आप हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम करें, अपने डॉक्टर को बताना ज़रूरी है अगर:
- आप गर्भवती हैं या आप गर्भवती हो सकती हैं।
- वर्तमान में आपको पैल्विक संक्रमण या यौन संचारित संक्रमण है।
- आपको किसी भी तरह से इस्तेमाल होने वाली आयोडीन डाई या किसी भी अन्य पदार्थ से आयोडीन से एलर्जी है। इसके अलावा, आप अपने डॉक्टर को बता सकते हैं कि क्या आपको अस्थमा, किसी दवा से एलर्जी है या अगर आपको मधुमक्खी के डंक जैसी किसी भी चीज़ से गंभीर या गंभीर एलर्जी है।
- आपको रक्तस्राव की कोई समस्या है या आप वर्तमान में वारफरीन या एस्पिरिन जैसी किसी भी रक्त को पतला करने वाली दवा ले रहे हैं।
- आपके पास मधुमेह या गुर्दे की समस्याओं का इतिहास है, खासकर यदि आप मेटफोर्मिन, ग्लूकोफैगेटो डायबिटीज को नियंत्रित कर रहे हैं। इस परीक्षण के दौरान उपयोग की जाने वाली आयोडीन डाई में किडनी खराब होने के कारण किडनी खराब होने की संभावना होती है। इसके अलावा, यदि आपके पास गुर्दे की समस्याओं का इतिहास है, तो डॉक्टर को वास्तविक परीक्षण करने से पहले कुछ रक्त परीक्षण आमतौर पर रक्त यूरिया नाइट्रोजन करना पड़ सकता है; यह जांचने के लिए है कि क्या आपके गुर्दे अच्छी तरह से काम कर रहे हैं।
आपके मासिक धर्म चक्र के समाप्त होने के लगभग 5 दिनों के बाद हिस्टेरोस्पालोग्राम परीक्षण किया जाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आप गर्भवती नहीं हैं। प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे का उपयोग करने से रोकने के लिए इसे ओव्यूलेशन से पहले भी किया जाना चाहिए।
परीक्षण से पहले आपको यह पता लगाने के लिए एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने की आवश्यकता हो सकती है कि आप इस प्रक्रिया के साथ आने वाले जोखिमों को समझते हैं। यदि आप परीक्षण किए जाने के साथ-साथ जोखिम और उपयोग की जाने वाली प्रक्रियाओं के बारे में कोई चिंता करते हैं, तो आप अपने डॉक्टर से बात कर सकते हैं या परामर्श कर सकते हैं। आप मेडिकल टेस्ट सूचना फॉर्म भर सकते हैं जो आपको परीक्षण के महत्व को समझने में मदद कर सकता है।
महत्वपूर्ण नोट: एचएसजी परीक्षण किसके पास नहीं होना चाहिए?
ऐसे कारण हो सकते हैं जो आपको परीक्षण करने से रोक सकते हैं और यह भी कि परिणाम सहायक क्यों नहीं हो सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- यदि आपकी फैलोपियन ट्यूब में ऐंठन है, जो फैलोपियन ट्यूब को देखने के लिए बना सकती है जैसे कि यह अवरुद्ध है।
- यदि आपका मेडिकल डॉक्टर आपके गर्भाशय में कैथेटर डालने में सक्षम नहीं है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह परीक्षण उन महिलाओं पर नहीं किया जाता है जो गर्भवती हैं, या उन लोगों के साथ-साथ जिन महिलाओं को भी पीरियड होता है, उन्हें पैल्विक संक्रमण होता है।
एचएसजी टेस्ट कैसे किया जाता है?
इससे पहले कि डॉक्टर परीक्षण शुरू करे, आपको परीक्षण के दौरान ऐंठन को रोकने के लिए अपने गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम करने में मदद करने के लिए एक इबुप्रोफेनर एक शामक मिल सकता है। आपको कमर से नीचे अपने कपड़े उतारने के लिए कहा जाएगा, और फिर आप अपनी कमर के चारों ओर एक गाउन पहनेंगी। आपको अपने मूत्राशय को खाली करने की भी आवश्यकता होगी। परीक्षा में केवल पांच मिनट का समय लगेगा इसके अलावा आपको फॉर्म भरने और सुविधा के लिए पंजीकरण करना होगा। इस प्रकार परीक्षण किया जाता है:
- महिला को अपने पैरों को एक "मेंढक पैर" की स्थिति में लाने के लिए पीठ के बल लेटना आवश्यक होगा।
- डॉक्टर तब गर्भाशय ग्रीवा की कल्पना करने के लिए योनि में एक स्पेकुलम रखता है।
- एक नरम और पतली कैथेटर को गर्भाशय के गुहा में गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के माध्यम से रखा जाता है। डॉक्टर एक टेनाकुलम का भी उपयोग कर सकते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा पर रखा गया है और फिर गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के माध्यम से डाला गया एक संकीर्ण धातु प्रवेशनी है।
- कंट्रास्ट को फिर कैथेटर या प्रवेशनी के माध्यम से धीरे-धीरे गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। जैसा कि गर्भाशय गुहा दाखिल हो रहा है, एक एक्स-रे तस्वीर ली गई है और फिर अतिरिक्त कंट्रास्ट इंजेक्ट किया जाता है ताकि ट्यूब भर जाए और पेट की गुहा में फैलना शुरू हो जाए। इसके चलते अधिक चित्र लिए गए हैं।
- जैसा कि दोनों ट्यूब फैलते हैं, महिला को एक तरफ से रोल करने के लिए कहा जा सकता है ताकि एक तिरछी एक्स-रे छवि को आगे शरीर रचना को चित्रित करने के लिए ले जाया जा सके।
- इसके बाद, प्रक्रिया पूरी हो जाती है और फिर उपकरणों को योनि और गर्भाशय ग्रीवा से हटा दिया जाता है।
महिला कुछ समय के लिए टेबल पर रहेगी ताकि कॉन्ट्रास्ट के इंजेक्शन के कारण होने वाली ऐंठन से उबर सके। परिणाम और चित्र तुरंत उपलब्ध होंगे और महिला के साथ कई बार समीक्षा की जाएगी।
यहां एक एनीमेशन वीडियो दिखाया गया है जिसमें दिखाया गया है कि HSG टेस्ट कैसे किया जाता है:
क्या एचएसजी टेस्ट दर्दनाक होगा?
कई महिलाएं आश्चर्यचकित हो सकती हैं यदि यह परीक्षण किसी भी दर्द का कारण बनता है, सच्चाई यह है कि आप दर्द का अनुभव कर सकते हैं या नहीं कर सकते हैं, और यहां कुछ परिस्थितियां हैं जहां आप कुछ दर्द का अनुभव कर सकते हैं:
- कुछ महिलाएं ऐंठन का अनुभव करेंगी और उनमें से कुछ गंभीर ऐंठन की रिपोर्ट करेंगी जबकि अन्य में केवल मध्यम या बहुत हल्के ऐंठन हो सकते हैं।
- डाई इंजेक्टिंग डिवाइस के सम्मिलन से आपको यह याद दिलाया जा सकता है कि पैप स्मीयर कैसे किया जाता है, यदि आप अक्सर दर्द महसूस करते हैं, तो पैल्विक परीक्षाओं के दौरान, आपको दर्द का अनुभव होने की अधिक संभावना है।
- जब डाई इंजेक्ट की जाती है, तो आप कुछ अजीब वार्मिंग सनसनी महसूस करेंगे।
- यदि फैलोपियन ट्यूब में से एक अवरुद्ध हो जाए तो दर्द भी महसूस हो सकता है।
- परीक्षण के बारे में डर और चिंता, एक कारक हो सकता है जो दर्द की आपकी धारणा को बढ़ा सकता है।
परीक्षण के बारे में घबराहट महसूस करना सामान्य है, लेकिन आपको परीक्षण से पहले आराम करने की आवश्यकता है और आराम से साँस लेने की तकनीक से बहुत मदद मिल सकती है। जब दर्द बढ़ जाता है और परीक्षण के बाद यह सामान्य नहीं लगता है, तो डॉक्टर से संपर्क करना सुनिश्चित करें।
एचएसजी टेस्ट क्या जोखिम लाएगा?
हमेशा एक बहुत ही कम संभावना होगी कि यह परीक्षण ऊतक के विकिरण के कारण आपकी कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। एक्स-रे से नुकसान की संभावना की तुलना में परीक्षण के संभावित लाभ अधिक हैं। आमतौर पर परीक्षण के बाद पैल्विक संक्रमण, सल्पिंगिटिस और एंडोमेट्रैटिस का एक छोटा सा मौका होता है। हालांकि, श्रोणि संक्रमण के इतिहास वाली महिलाओं में संभावना अधिक हो सकती है।
परीक्षण के दौरान, कम संभावना है कि फैलोपियन ट्यूब के ऊतकों और गर्भाशय के ऊतकों को नुकसान हो सकता है और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए बहुत दुर्लभ मौका भी हो सकता है। तेल आधारित रंगों का उपयोग उनके खतरनाक प्रकृति के कारण नहीं किया जाता है; इस प्रकार, अधिकांश परीक्षण पानी आधारित रंगों पर निर्भर होंगे। परीक्षण के बाद, कुछ डाई योनि से बाहर लीक हो सकती हैं, और परीक्षण के कुछ दिनों बाद आपको कुछ योनि से रक्तस्राव हो सकता है। यदि आपको निम्नलिखित अनुभव हों तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- भारी योनि से खून बहना
- गंभीर पेट दर्द
- बुखार
- 3 दिनों से अधिक समय तक योनि से खून बहना।