गर्भावधि उम्र के लिए बड़ा (एलजीए) का मतलब है कि एक बच्चा उसी उम्र के अन्य बच्चों की तुलना में बड़ा है। यह नवजात शिशुओं (जिसे मैक्रोसोमिया के रूप में भी जाना जाता है) या शिशुओं को संदर्भित कर सकता है जो अभी भी महिलाओं में हैं। यदि आप एक उम्मीद की माँ या नई माँ हैं, तो आपको वास्तव में जानना चाहिए कि यह कैसे निर्धारित किया जाए कि आपका शिशु अपनी गर्भकालीन आयु के लिए बड़ा है या नहीं। अब आइए एक करीब देखते हैं।
गर्भकालीन आयु के लिए बड़े क्या है?
गर्भकालीन आयु भ्रूण या शिशु की वृद्धि और विकास का सूचक है। एक भ्रूण या नवजात शिशु जो शिशु के गर्भकालीन आयु के लिए अपेक्षा से अधिक विकसित या आकार में बड़ा होता है, उसे गर्भकालीन आयु के लिए बड़ा कहा जाता है। यदि एक अजन्मे बच्चे को एलजीए कहा जाता है, तो इसका मतलब है कि उसका आकार उसी गर्भकालीन उम्र के 90% शिशुओं से बड़ा है। 90 वें प्रतिशत से ऊपर जन्म के वजन वाला एक नवजात शिशु भी इस श्रेणी में आता है।
यदि आप जानना चाहते हैं कि आपका शिशु सही रास्ते में विकसित हो रहा है, तो आपको उसकी उम्र का अनुमान लगाना चाहिए और माप लेना चाहिए, जैसे सिर का आकार, वजन और ऊंचाई; फिर आपको एक ही उम्र और लिंग के औसत बच्चे के साथ इन मापों की तुलना करने की आवश्यकता है। LGA शिशुओं को जन्म के समय चोट लगने और प्रसव के बाद कम रक्त शर्करा के स्तर जैसी जटिलताओं के उच्च जोखिम हो सकते हैं।
गर्भकालीन आयु के लिए बच्चे के बड़े कारण क्या हैं?
विभिन्न कारक हैं जो आपके शिशु को उसकी गर्भकालीन आयु के लिए बड़ा बना सकते हैं, जिसमें शामिल हैं:
1. पूरी तरह से नियंत्रित मधुमेह
खराब नियंत्रित डायबिटीज, विशेष रूप से जेस्टेशनल डायबिटीज और प्रीसेक्सिंग डायबिटीज, एलजीए का मुख्य कारण है। और प्रीसिस्टिंग टाइप 2 डायबिटीज के मैक्रोसोमिया से जुड़े होने की अधिक संभावना है। इंसुलिन के साथ उच्च मातृ रक्त शर्करा का स्तर भ्रूण के विकास को प्रोत्साहित करता है। आमतौर पर वजन में वृद्धि एकमात्र लक्षण है जो एलजीए नवजात शिशुओं में मातृ मधुमेह के इतिहास के साथ है, लेकिन अगर नवजात शिशुओं में जटिलताएं हैं, तो इसका माप 90 वें प्रतिशत से बड़ा होगा।
2. जेनेटिक्स
जेनेटिक्स की भी एक महत्वपूर्ण भूमिका है क्योंकि भारी और लंबी माताओं में एलजीए बच्चे होते हैं और मोटे माताओं के साथ शिशुओं में एलजीए होने की संभावना अधिक होती है।
3. अन्य कारण
कुछ अन्य कारक हैं जो LGA शिशुओं को जन्म दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- 40 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था में एलजीए शिशुओं के होने की संभावना अधिक होती है
- पुरुष शिशुओं का वजन आमतौर पर उनकी महिला समकक्षों की तुलना में भारी होता है
- Multiparity
- जन्मजात विसंगतियां
- गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक, जैसे Pivampicillin, amoxicillin
- गर्भावस्था में अत्यधिक वजन बढ़ना
- सॉटोस सिंड्रोम और बेकविथ विडमेन सिंड्रोम जैसे आनुवंशिक विकार
गर्भावधि आयु लाने के लिए क्या जटिलता बड़ी हो सकती है?
गर्भावधि उम्र के लिए बड़े के परिणामस्वरूप कई जटिलताएं हो सकती हैं। कुछ सामान्य हैं:
1. नवजात शिशु में पॉलीसिथेमिया
एलजीए नवजात शिशुओं में लाल कोशिका का उत्पादन अधिक हो सकता है, इस प्रकार उन्हें लाल रंग की उपस्थिति दी जा सकती है। इन अत्यधिक लाल कोशिकाओं के टूटने के परिणामस्वरूप खराब खिला और उच्च बिलीरुबिन एकाग्रता के कारण पीलिया हो सकता है।
2. हाइपोग्लाइसीमिया
मधुमेह माताओं में, जैसा कि गर्भनाल को काट दिया जाता है, प्लेसेंटा से बच्चे को ग्लूकोज की अत्यधिक आपूर्ति में अचानक रुक जाता है, जबकि बच्चे के अग्न्याशय में इंसुलिन की आपूर्ति जारी रहती है। इस मामले में, रक्त में ग्लूकोज का स्तर गिरता है और हाइपोग्लाइसीमिया होता है। आमतौर पर, नवजात शिशु कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं, लेकिन वे चिड़चिड़े, लंगड़े और सुनने वाले हो सकते हैं। जन्म के कुछ दिन बाद तक उन्हें खाने की समस्या भी हो सकती है।
3. फेफड़े के मुद्दे
मधुमेह माताओं से पैदा होने वाले नवजात शिशुओं में फेफड़ों के खराब होने का खतरा होता है, खासकर अगर वे सिजेरियन सेक्शन द्वारा पैदा होते हैं। समय से पहले के बच्चों में अपरिपक्व फेफड़े विकसित होने की संभावना होती है, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन संकट सिंड्रोम होता है।
4. जन्म चोट
जन्म की चोटों का जोखिम, जैसे कि ब्रोक्सियल प्लेक्सस चोट या कॉलर बोन फ्रैक्चर, गर्भावधि उम्र के नवजात शिशुओं के लिए बड़े पैमाने पर अधिक होता है। एक बड़े भ्रूण के सिर को योनि प्रसव, विशेष रूप से ब्रीच डिलीवरी के दौरान मां के श्रोणि से गुजरने में कठिनाई हो सकती है। इस मामले में, सीजेरियन डिलीवरी की सिफारिश की जाती है।
गर्भकालीन आयु के लिए बड़े से कैसे निपटें
गर्भावधि उम्र के लिए बड़े से निपटना मुश्किल हो सकता है। यहां कुछ बेहतरीन टिप्स दिए गए हैं जो आपको यह पता लगाने में मदद करेंगे कि क्या करना है।
1. प्रसव से पहले
- बहुत अधिक वजन बढ़ाने और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने से बचना यदि आप मधुमेह है तो मुख्य लक्ष्य हैं। आप रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए दवाएं ले सकते हैं। लेकिन कोई भी दवाई या प्रसवपूर्व विटामिन लेने से पहले अपने डॉक्टर से पूछेंरों।
- बच्चे के आकार और दिल की धड़कन की नियमित जांच आवश्यक है। यदि बच्चा बड़ा दिखाई देता है, तो आप डॉक्टर लेबर इंडक्शन या सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश करेंगे।
- सब्जियों, फलों और साबुत अनाज सहित संतुलित आहार, प्रसव पूर्व देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
- छोटे और लगातार भोजन करने से रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव को नियंत्रित किया जा सकता है।
- चीनी की अधिक मात्रा वाले पेय पदार्थों से बचना चाहिए।
- साधारण दैनिक चलने जैसे उचित व्यायाम सहायक होते हैं।
2. प्रसव के बाद
- आपके बच्चे को जन्म के बाद ब्लड शुगर के स्तर में किसी भी कमी की जांच के लिए ब्लड शुगर टेस्ट लेना चाहिए। यह परीक्षा कई बार करनी पड़ सकती है।
- बच्चों के शुगर का स्तर कम होने की स्थिति में जल्दी और बार-बार खिलाने की आवश्यकता होती है।
- अधिकांश शिशुओं को उनके बड़े आकार के कारण गंभीर समस्याएं नहीं होती हैं और उन्हें नवजात देखभाल पर सामान्य निर्देशों के साथ घर भेजा जाएगा।
शिशु के बारे में अन्य बातें जेस्टेशनल एज के लिए बड़ी होने के नाते
यहां कुछ अन्य बातें बताई गई हैं जो आपको गर्भकालीन उम्र के लिए बड़ी होनी चाहिए:
1. निदान सटीक नहीं हो सकता है
चूंकि भ्रूण के आकार और वजन का एक सटीक माप संभव नहीं है, इसलिए, एलजीए का सटीक निदान केवल जन्म के बाद ही किया जा सकता है। गर्भावधि उम्र के भ्रूण का पता लगाने के लिए एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन इसकी अशुद्धि दर केवल 50% है।
2. बड़े बच्चे के कारण प्रेरण अधिक नुकसान हो सकता है
जटिलताओं के लिए, एक बड़े बच्चे की भविष्यवाणी एक बड़े बच्चे की तुलना में अधिक हानिकारक हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह निदान बहुत गलत है। क्या अधिक है, अगर उम्मीद की माताओं का मानना है कि वे बड़े बच्चों को ले जा रहे हैं, तो वे शायद प्रेरण या सी-सेक्शन में बदल जाते हैं। इससे रक्तस्राव, बुखार, घाव का संक्रमण या अलगाव आदि हो सकता है।
3. गर्भावधि आयु के लिए बड़े की रोकथाम
नियमित रूप से प्रसवपूर्व जांच गर्भावस्था में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह बच्चे के आकार को निर्धारित करने में मदद करता है और आगे चलकर मधुमेह जैसी अवांछित स्थिति पैदा कर सकता है। आप अनुशंसित देखभाल का पालन करके और वजन पर नजर रखकर अपने मधुमेह को नियंत्रित कर सकते हैं।
