गर्भावस्था

Nuchal पारभासी स्क्रीनिंग - न्यू किड्स सेंटर

न्यूकल ट्रांसलूसेंसी स्क्रीन गर्भावस्था की पहली तिमाही में किया जाने वाला एक नया परीक्षण है। यह गैर-इनवेसिव अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन गुणसूत्रों के उच्च जोखिम असामान्यताओं की जांच के लिए रक्त परीक्षण के संयोजन में किया जाता है। ये असामान्यताएं डाउन सिंड्रोम, ट्राईसोमी -21 और ट्राईसोमी 18 के लिए जोखिम की पहचान कर सकती हैं। अल्ट्रासाउंड के माध्यम से होने वाली नाक संबंधी संक्रमण हृदय या भ्रूण के अन्य क्षेत्रों में जन्मजात दोषों की भी पहचान कर सकता है। हालाँकि, यह स्क्रीनिंग तंत्रिका ट्यूब में दोषों की पहचान नहीं कर सकती है।

पहली तिमाही में यह स्क्रीनिंग संयुक्त राज्य अमेरिका में पिछले कुछ समय से की जा रही है, लेकिन अभी गर्भावस्था में गुणसूत्रों की असामान्यताओं का पता लगाने का यह एक सकारात्मक तरीका बन गया है। प्रारंभिक पहचान नवजात और परिवार के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए अच्छी प्रसवपूर्व देखभाल और प्रारंभिक योजना के साथ सहायता कर सकती है।

Nuchal पारभासी स्क्रीनिंग टेस्ट क्या है?

नौसिखिया पारभासी स्क्रीनिंग परीक्षण के बारे में अच्छी बात यह है कि यह केवल एक अल्ट्रासाउंड है और गैर-आक्रामक है। परीक्षण आपके बच्चे की गर्दन के पीछे पारभासी स्थान का माप प्राप्त करने के लिए अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करता है। ऊतक की एक स्पष्ट तह होती है और जब शिशुओं में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं होती हैं, तो गर्भावस्था के पहले तिमाही में इस स्थान में अधिक तरल पदार्थ होने की संभावना होती है। यदि गुणसूत्र में अंतर है तो न्यूक्लियस स्पेस औसत शिशुओं से बड़ा दिखाई देगा।

परीक्षण असामान्यताओं को खोजने में प्रभावी होने के लिए, इस परीक्षण को 11 के बीच प्रशासित किया जाना चाहिएवें और 14वें गर्भावस्था का सप्ताह। 14 के बादवें सप्ताह, गर्दन के पीछे में गुना अब स्पष्ट नहीं है। यह वास्तव में 13 से पहले किया जाना चाहिएवें सप्ताह और 6वें दिन। अल्ट्रासाउंड के माध्यम से मूल्यांकन के दौरान, तकनीशियन एक अनुपस्थित या वर्तमान नाक की हड्डी की संरचना की भी जांच करता है। इस समय, आपके पास अपना पहला त्रैमासिक रक्त कार्य होगा और वे एक अल्फा-भ्रूणप्रोटीन स्क्रीनिंग के रूप में ज्ञात परीक्षण के साथ गुणसूत्र समस्याओं की जांच करेंगे। पिछले वर्षों में, उन्होंने केवल एनटी अल्ट्रासाउंड किया था अगर अल्फा-भ्रूणप्रोटीन असामान्य वापस आ गया। हालांकि, वे अब पहली तिमाही में रूटीन परीक्षा के भाग के रूप में अल्ट्रासाउंड कर रहे हैं।

नाक पारभासी अल्ट्रासाउंड केवल आंख को असामान्यताओं के लिए जाँच करता है और स्थिति होने पर पूरी तरह से निदान नहीं कर सकता है। अल्ट्रासाउंड पर असामान्यताएं आमतौर पर कोरियोनिक विल्लस नमूनाकरण द्वारा भी देखी जाएंगी जिन्हें पूर्ण निदान के लिए सीवीएस और / या एमनियोसेंटेसिस के रूप में भी जाना जाता है। इसके लिए एक अल्ट्रासाउंड तकनीशियन की आवश्यकता होती है जो इन असामान्यताओं को देखने के लिए विशेष प्रशिक्षण लेता है। आपके स्कैन के लिए आपको एक बड़े अस्पताल में भेजा जा सकता है क्योंकि यह एक अति विशिष्ट परीक्षण है। हालांकि, अधिकांश अस्पताल अब स्क्रीनिंग प्रदान करने में सक्षम हैं।

नीचे दिया गया वीडियो आपको नॉच ट्रांसलूसेंसी टेस्ट के बारे में अधिक जानकारी दे सकता है:

मुझे कौन से कुशल परीक्षण करना चाहिए?

कोई भी महिला जो गर्भावस्था की पहली तिमाही में है और उसे एनटी जांच करवानी चाहिए। 35 वर्ष से अधिक आयु की गर्भवती महिलाओं के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण है जो गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का अधिक जोखिम उठाते हैं। यह उन महिलाओं के लिए भी उपलब्ध है जो गर्भपात के जोखिम के कारण आक्रामक परीक्षण से दूर रहना चाहती हैं।

यह परीक्षण उन महिलाओं पर भी किया जा सकता है जिन्होंने पिछली गर्भावस्था या बच्चे को क्रोमोसोमल असामान्यताओं के साथ किया है। इसका उपयोग उन महिलाओं के लिए भी किया जा सकता है जिनके परिवार में जन्म दोष या गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं हैं।

यदि आपको लगता है कि आप स्क्रीनिंग के लिए उपरोक्त श्रेणियों में आते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। द अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ गाइनोकोलॉजिस्ट एंड ओब्स्टेट्रिशियन परीक्षण में विशेष प्रशिक्षण देने वाले अल्ट्रा-सोनोग्राफरों के साथ विशेष केंद्रों पर न्यूचल ट्रांसलूसेंसी स्क्रीनिंग की सिफारिश की जाती है। आपका डॉक्टर आपको एक परीक्षण साइट का पता लगाने और आपके लिए परीक्षण का आदेश देने में मदद कर सकता है।

न्यूक्लियर स्क्रीनिंग टेस्ट कैसे किया जाता है?

1. एक उचित समय चुनें

11 के बीचवें और 13वें आपकी पहली तिमाही में गर्भावस्था का सप्ताह, डॉक्टर एक विशेष अल्ट्रासाउंड स्कैन का आदेश देगा। आपके बढ़ते भ्रूण का आकार 45 मिमी से 84 मिमी के बीच होना चाहिए। यदि आपका शिशु 11 सप्ताह से छोटा या इससे पहले का है, तो गर्दन के पीछे पारदर्शी या स्पष्ट तह देखना बहुत कठिन है। इस समय के दौरान, आपका डॉक्टर पहले त्रैमासिक रक्त जांच का भी आदेश देगा।

यदि आपकी गर्भावस्था 13 सप्ताह और 6 दिनों के बाद की है, तो नाक की तह में तरल पदार्थ आपके बच्चे के लिम्फ सिस्टम में सबसे अधिक अवशोषित होता है और दिखाई नहीं देगा।

2. एक अल्ट्रासाउंड लें

अल्ट्रासाउंड आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए दर्द रहित है। तकनीशियन आपके पेट पर कुछ जेल लगाएगा और ध्वनि तरंगों का उपयोग करने के लिए एक विशेष डॉपलर डिवाइस का उपयोग करेगा जो चित्र बनाता है। यदि आपका वजन अधिक है या गर्भाशय उल्टा है, तो उन्हें आपकी योनि के माध्यम से डॉपलर का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। यह अभी भी दर्द रहित है, लेकिन थोड़ा असहज हो सकता है।

3. अपने बच्चे की लंबाई और Nuchal क्षेत्र को मापें

परीक्षा के दौरान, अल्ट्रासाउंड तकनीशियन शिशु को क्राउन से लेकर सिर के ऊपरी भाग के आधार तक रंप या शीर्ष पर मापता है। लंबाई मापने के बाद, वे यह मापने के लिए कि यह कितना चौड़ा है, न्युक्लियर क्षेत्र में चला जाता है। यदि समय सही है, तो क्षेत्र की त्वचा सफेद है और तरल पदार्थ काला दिखाई देगा।

न्यूक्लल ट्रांसलूसेंसी स्क्रीनिंग वास्तव में आपकी गर्भावस्था में काफी रोमांचक समय है। परीक्षा के दौरान, आप अपने बढ़ते हुए बच्चे की पहली झलक देख पाएंगे। आपका तकनीशियन स्क्रीन को चालू कर सकता है, इसलिए आप अपने बच्चे के हाथ, हाथ, पैर, रीढ़ और संभवतः चेहरे को भी देख सकते हैं। इस परीक्षा में पेट और खोपड़ी में कुछ कमी देखी जा सकती है, लेकिन गर्भावस्था के लगभग 20 वें सप्ताह में आपको विसंगतियों के लिए एक और स्कैन करने की संभावना होगी।

अपने जीवनसाथी, साथी या माता-पिता की परीक्षा में एक व्यक्ति को अपने साथ ले जाना एक अच्छा विचार है।

न्यूक्लियर स्क्रीनिंग टेस्ट कितना सटीक है?

NT स्कैन वास्तव में काफी सटीक है, लेकिन सबसे सटीक निदान अल्ट्रासाउंड स्कैन और मुफ्त बीटा-एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण और प्रोटीन PAPP-A के संयोजन से किया जाता है।

NT स्कैन केवल डाउन सिंड्रोम के 75% मामलों का निदान कर सकता है। लगभग 5% महिलाओं की जांच की गई, जिसके परिणामस्वरूप डाउन सिंड्रोम के लिए "झूठी सकारात्मक" या 20 महिलाओं में 1 थी। इसका मतलब है कि NT स्कैन केवल सुझाव देने योग्य है कि स्थिति के लिए जोखिम है।

जब स्कैन को रक्त परीक्षण मुक्त बीटा-एचसीजी और पीएपीपी-ए के साथ जोड़ा जाता है तो स्क्रीनिंग की सटीकता दर सभी तरह से 90% तक हो जाती है। अतीत में, रक्त परीक्षण पहले किया गया था और स्कैन के बाद अगर रक्त परीक्षण के परिणाम असामान्य थे। हाल ही में, डॉक्टर केवल दोनों परीक्षणों को एक साथ करने का आदेश दे सकते हैं।

अगर मैं उच्च जोखिम पर हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

भले ही आपको "उच्च जोखिम" श्रेणी में रखा गया हो, यह जानना कि आंकड़े आपके पक्ष में हैं। "उच्च जोखिम" श्रेणी के आंकड़े बताते हैं कि 150 में से केवल 1 महिलाओं में डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा होगा। यह 149 संभावना है कि आपके पास डाउन सिंडॉर्म के साथ एक बच्चा नहीं होगा। यहां तक ​​कि अगर वे आपको बहुत अधिक जोखिम वाली श्रेणी में रखते हैं, तो कम से कम 5 में 1 के साथ, चार संभावनाएं हैं कि आपके पास डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा नहीं होगा।

आपके लिए आंकड़े चाहे जो भी हों, फिर भी यह आपकी गर्भावस्था के बारे में आपको बहुत परेशान और भावुक कर सकता है। आप यह भी सवाल कर सकते हैं कि आपको आगे कौन से कदम उठाने चाहिए। इससे पहले कि आप बहुत अधिक घबरा जाएं और एक सकारात्मक एनटी स्कैन पर उलझन करें, यह जान लें कि एकमात्र सकारात्मक नैदानिक ​​उपकरण एक पुरानी खलनायक नमूना या किया गया एमनियोसेंटेसिस है। ये परीक्षण एमनियोटिक द्रव का एक छोटा सा नमूना लेते हैं और बच्चे में वास्तविक गुणसूत्रों के लिए परीक्षण करते हैं। आपके पास इन परीक्षणों के साथ आगे बढ़ने का निर्णय लेने का एक कठिन समय हो सकता है क्योंकि वे आक्रामक हैं।

चूंकि एनटी स्कैन गर्भावस्था के पहले तिमाही में किया जाता है और एक एमनियोसेंटेसिस 15 तक इंतजार कर सकता हैवें गर्भावस्था का सप्ताह, आपके पास यह निर्धारित करने के लिए कुछ समय है कि क्या आप आक्रामक परीक्षण करना चाहते हैं। निर्णय लेने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि आप अपने डॉक्टर के दौरे के दौरान बहुत से प्रश्न पूछें और अपना शोध करें। केवल आपको पता चल जाएगा कि आपके और आपके अजन्मे बच्चे के लिए सबसे अच्छा क्या है।

Загрузка...